訪問看護でできること・できないことは？今すぐ知りたいあなたへ

訪問看護は、看護師などが居宅を訪問し、医師の指示に基づくケアや体調管理を支えるサービスです。
できることは医療処置や服薬管理、褥瘡予防、リハビリ支援など多岐にわたり、在宅療養の不安を減らせます。

一方で、家事代行や外出同行など対象外の支援もあるため、訪問介護や移動支援と役割分担することが大切です。
本記事では、対象者・対象疾患、利用開始までの手順、料金や保険の考え方まで、ポイントを分かりやすく整理します。
迷ったときの相談先も確認できる内容です。

訪問看護でできることの全貌

訪問看護では、看護師が居宅を訪問し、医療的な視点から療養生活を支えます。
体調管理や医療処置だけでなく、日常生活を安心して続けるための支援も含まれます。
利用者本人の状態に合わせて内容が調整される点が特徴です。

居宅での生活を大切にしたい方にとって、心強い選択肢となります。
具体的な支援内容について、このあと順に見ていきましょう。

清潔ケアと排泄ケアの提供

清潔ケアと排泄ケアは、訪問看護の基本となる支援です。
入浴や清拭などを通じて体を清潔に保ち、感染や体調悪化のリスクを減らします。
排泄ケアでは、排泄状況を確認しながらオムツ交換や動作の介助を行います。

看護師が状態を見極めながら対応するため、無理のない方法を選べます。
尊厳を守りつつ快適さを保つことが、日々の安心につながります。

バイタルサイン測定と健康管理

バイタルサイン測定は、体調の変化を早く捉えるために欠かせません。
体温や血圧、脈拍などを定期的に確認し、日々の状態を把握します。
数値の変化から異常の兆しを見つけ、必要に応じて医師へ連絡します。

自分で測定することに不安がある方でも、専門的な視点で見守られます。
継続的な健康管理が、安心した在宅療養を支えます。

医療処置と薬の管理

訪問看護では、医師の指示に基づいた医療処置を居宅で受けられます。
点滴や注射、カテーテル管理なども対象となります。
入院せずに必要な医療を受けられる点は大きな利点です。

また、薬の飲み忘れや誤用を防ぐため、服薬状況の確認も行います。
治療を安定して続けるための重要な支援です。

褥瘡ケアと予防策

褥瘡は、同じ姿勢が続くことで起こりやすい皮膚トラブルです。
訪問看護では、皮膚の状態を定期的に観察し、適切な処置を行います。
あわせて、体位変換やクッションの使い方など予防策も指導します。

日常のケア方法を見直すことで、悪化を防ぎやすくなります。
早めの対応が、生活の質を保つ鍵となります。

リハビリテーションのサポート

訪問看護では、生活に直結したリハビリの支援も行います。
筋力の維持や関節の動きを保つ運動を、無理のない範囲で取り入れます。
居宅環境に合わせた動作練習のため、実生活に活かしやすい点が特徴です。

専門職と連携しながら進めることで、継続しやすくなります。
日々の積み重ねが自立した生活につながります。

ターミナルケアと緩和ケア

ターミナルケアや緩和ケアは、終末期を穏やかに過ごすための支援です。
痛みや息苦しさなどの症状を和らげることを重視します。
身体的な苦痛だけでなく、不安や戸惑いにも寄り添います。

本人の思いを尊重し、家族への支援も含めて対応します。
居宅で安心して過ごせる環境づくりを支えます。

療養生活の相談と多職種連携

訪問看護では、療養生活全体に関する相談にも対応します。
食事や生活リズムなど、日常の悩みを共有できます。
必要に応じて、医師やリハビリ職、ケアマネジャーと情報を連携します。

多職種が協力することで、支援の抜け漏れを防ぎます。
継続的な連携が、安定した在宅療養を支えます。

訪問看護でできないことの理解

訪問看護は医療的な支援を中心としたサービスであり、対応できない内容もあります。
できないことを把握しておくことで、サービス利用時の行き違いを防ぎやすくなります。
訪問看護だけで完結させようとせず、必要に応じて他の支援と組み合わせることが大切です。

役割の違いを理解すると、より安心した在宅療養につながります。
具体的な制限内容について、このあと順に見ていきましょう。

居宅以外でのサービス提供

訪問看護は、利用者が生活する居宅（住まい）で提供されます。
外出先など一時的な場所での提供は原則として想定されないため、必要な支援は外来や他サービスの利用を検討します。
これは、生活の場である居宅に合わせた医療ケアを提供する目的があるためです。

居宅以外での医療支援が必要な場合は、外来診療や施設サービスを検討します。
提供場所が限られるからこそ、生活環境に即した支援が可能となります。

買い物代行や家事全般の制限

訪問看護では、買い物や掃除などの家事全般は対応できません。
訪問看護は医療や看護に特化したサービスであり、生活援助は含まれません。
日常生活の支援が必要な場合は、訪問介護を利用することが一般的です。

それぞれの役割を分けて考えることで、必要な支援を受けやすくなります。
訪問看護は医療面を支える存在と理解しておくことが重要です。

通院や外出の同行制限

訪問看護は居宅での看護が中心のため、通院や外出の同行は原則として通常の訪問看護サービスの範囲外です。同行が必要な場合は、移動支援や家族の支援、必要に応じて事業所へ保険外対応の可否を確認します。

看護師の業務範囲は制度上定められており、役割分担が求められます。
適切なサービスを選ぶことで、外出時の不安を軽減しやすくなります。

訪問看護の対象者と対象疾患について

訪問看護は、在宅で療養するうえで医療的な支援が必要な方に提供されるサービスです。
退院直後で体調管理が必要な方や、慢性的な病気があり継続的なケアが欠かせない方も対象になります。

利用できるかどうかは、医師の指示やケアマネジャーの支援方針に基づいて決まります。
対象となる状態や病気は幅広く、日常生活の支えが必要な場合にも役立ちます。

具体的な対象について、このあと順に見ていきましょう。

訪問看護を受けられる方

訪問看護を受けられるのは、医師が必要性を認めた方です。
慢性疾患があり体調の見守りが欠かせない方や、退院後に処置や管理が必要な方が含まれます。
また、日常生活の動作が難しく、医療的な視点での支援が必要な場合も対象になります。

医療保険と介護保険のいずれが適用されるかは、状態や要介護認定の有無などで変わります。
まずは主治医やケアマネジャーに相談し、利用の可否と進め方を確認すると安心です。

対象となる疾患の範囲

訪問看護の対象となる疾患は幅広く、状態に応じたケアが行われます。
例として、糖尿病や高血圧などの生活習慣病、心不全などの循環器疾患、呼吸器疾患が挙げられます。
脳血管障害の後遺症や神経疾患により、動作や体調管理が必要なケースも対象です。

さらに、がんの療養や終末期ケア、認知症に伴う支援が必要な場合にも利用されます。
病名だけで判断されるわけではないため、主治医の指示のもとで適切な支援が検討されます。

訪問看護を利用するためのステップ

訪問看護を利用するには、医師の指示書を準備することが出発点になります。
そのうえで、訪問看護ステーションを選び、契約を結ぶ流れが一般的です。
まずは、かかりつけ医に訪問看護の必要性を相談し、指示書の発行を依頼します。

次に、ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談し、希望に合う事業所を紹介してもらうと進めやすいです。
開始前に保険の適用や自己負担の目安も確認しておくと安心につながります。

訪問看護に関するよくある質問

訪問看護を検討するときは「訪問介護との違い」や「どの保険が使えるか」など、分かりにくい点が出やすいです。
あらかじめ要点を押さえることで、自分に合う支援を選びやすくなります。
費用も条件によって変わるため、目安の考え方を知っておくと安心です。

ここでは、よくある質問を取り上げますので、このあと順に見ていきましょう。

訪問看護と訪問介護の違いは何ですか？

訪問看護は、看護師などが居宅を訪問し、医療的な視点で療養生活を支えるサービスです。
体調の観察や医師の指示に基づく処置、服薬状況の確認などが中心になります。
一方の訪問介護は、介護職が生活や身体の介助を行い、日常生活を成り立たせる支援が中心です。

たとえば、掃除や洗濯、調理、買い物の支援などが含まれます。
医療面の不安が大きいときは訪問看護が向き、生活面の手助けが必要なときは訪問介護が役立ちます。
状況に合わせて併用することで、居宅での暮らしを安定させやすくなります。

介護保険と医療保険の適用条件について

訪問看護は、介護保険または医療保険のどちらかが適用されます。
介護保険での訪問看護は、要介護認定の方に加え、要支援の方が介護予防として利用する場合もあります。
どの区分になるかは、認定区分や状態、ケアプラン等で確認します。

一方、医療保険は年齢にかかわらず、病状や医療的ケアの必要性に応じて適用されます。
退院直後で処置や管理が必要な場合や、病状の変化に注意が必要な場合は医療保険になることがあります。
どちらが適用されるかは、利用者の状態と訪問看護の内容によって決まるため、一律ではありません。
迷うときは、主治医やケアマネジャー、訪問看護ステーションに確認すると整理しやすいです。

訪問看護の料金はどのくらいですか？

訪問看護の料金は、使う保険の種類、訪問回数や時間、提供するケア内容によって変わります。
そのため「いくら」と一言で決めることは難しいです。
ただし、介護保険や医療保険が適用される場合は、原則として一部のみ自己負担となります。
追加の処置や加算の有無によっても金額は変動します。

事前に知りたい場合は、希望する頻度や必要なケアを伝えたうえで、訪問看護ステーションに概算を出してもらう方法が確実です。
開始前に見通しを持てると、安心して利用計画を立てやすくなります。

まとめ：訪問看護で知っておきたいこと

訪問看護は、居宅で療養を続けるための医療的サポートを受けられるサービスです。
体調の観察や処置、服薬管理、褥瘡ケア、リハビリ、終末期の支援まで対応範囲は広い一方、家事や買い物、通院同行などは対象外となります。

利用できるかは医師の指示が基本となり、介護保険か医療保険のどちらが適用されるかも状況で変わります。
訪問看護のできること／できないことは、病状や指示書、保険種別で変わります。

判断に迷ったら早めの相談が安心です。
GREENAPPLE訪問看護ステーションでは支援範囲の確認から利用方法まで分かりやすくご案内します。
まずはお気軽にご相談ください。

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