コラム
公開日 2026.07.23 更新日 2026.07.23
訪問看護と訪問介護の違いとは？特徴・料金・サービス内容を徹底比較
訪問看護と訪問介護は、自宅で受けられるサービスですが、目的や内容、提供する専門職が異なります。 訪問看護は看護師が医療的ケアや健康管理を行い、訪問介護はホームヘルパーが日常生活の支援や家事を担当します。 また、料金体系や利用条件、緊急時の対応も違うため、目的や必要な支援内容に応じて選ぶことが大切です。
本記事では、両サービスの特徴や対象者、費用や手続きなどを比較し、最適な選択のヒントを提供します。 大切なご家族やご自身の生活を安心して支えるためにも、違いを知っておくことで、納得のいく選択ができるようになります。
目次
訪問看護と訪問介護の違いを一覧表でチェック
訪問看護と訪問介護は、どちらも自宅で受けられるサービスです。 しかし、目的や内容、対象者、料金には明確な違いがあります。
訪問看護は医療的なケアを必要とする方に、訪問介護は日常生活の支援が必要な方に向いているでしょう。 ここでは、訪問看護と訪問介護の違いを解説します。
サービス内容・対象者・料金の比較表
訪問看護は看護師が自宅で医療的ケアを提供し、病気や障害を持つ方が対象です。
一方、訪問介護はホームヘルパーが食事や掃除、入浴など日常生活の支援を行い、要介護認定を受けた高齢者が中心です。 また、料金も、訪問看護は医療保険や介護保険の負担割合により異なります。
訪問介護は介護保険が基本で、サービス内容や費用を理解することで、最適な選択がしやすくなります。
一目でわかる主な違いのポイント
訪問看護と訪問介護の最大の違いは、医療行為の有無です。 訪問看護は看護師が点滴や傷の手当て、服薬管理などの医療的ケアを行います。
しかし、訪問介護はホームヘルパーが食事や入浴、掃除など生活支援を中心に提供します。
医療的なサポートが必要か、生活支援が中心かを知ることで、最適なサービス選びが可能です。
訪問看護とはどのようなサービスか
訪問看護は、医師の指示に基づき、看護師などが自宅で医療的ケアを行うサービスです。
自宅療養や退院後の継続的な医療管理が必要な方に、安心して生活できる支援を提供します。 ここでは、訪問看護とはどのようなサービスなのかを解説します。
看護師が自宅で行う医療的ケアの概要
訪問看護では、看護師や保健師が自宅を訪問し、医師の指示に基づき点滴、注射、傷の処置、カテーテル管理などを行います。 そのため、病院と同じ専門的な医療処置を自宅で受けられるため、不安を軽減できます。 さらに、健康状態の観察や服薬管理、家族へのアドバイスも含まれ、在宅療養を支える重要な医療サービスです。
訪問看護を利用できる対象者と条件
訪問看護は、病気や障害で医療的ケアが必要な方が利用できます。 医師が「自宅での看護が必要」と判断し、訪問看護指示書を発行した場合にサービスを受けられます。
また、がんや慢性疾患、難病、退院直後の方など幅広く対応可能です。 さらに、年齢制限はなく、子どもから高齢者まで利用できます。
利用に必要な「訪問看護指示書」とは
訪問看護を受けるには、医師が作成する「訪問看護指示書」が必要です。 この書類には、どの医療的ケアが必要かが明記され、看護師が安全にサービスを提供するための指示となります。
また、手続きは基本的にかかりつけ医に依頼すれば発行可能です。 訪問看護指示書は、医療的ケアの根拠として非常に重要な書類です。
訪問看護で受けられる具体的なサービス内容
訪問看護では、自宅で医療的ケアを受けられる点が大きな特徴です。
看護師などの専門職が訪問し、健康チェックや医師指示による処置、服薬管理、リハビリ、認知症ケア、ターミナルケアなど幅広いサービスを提供します。
ここでは、訪問看護で受けられる具体的なサービス内容を解説します。
バイタルチェックや病状観察
訪問看護では、看護師が自宅を訪問して血圧や体温、脈拍などのバイタルチェックや全身状態の観察を行います。 これにより体調の変化を早期に発見し、病気の悪化や急変にも迅速に対応できます。
また、在宅療養中でも健康状態を常に確認できるため、安心して自宅生活を続けられるのです。 バイタルチェックは、在宅療養の安全を守る重要な役割を担っています。
医師の指示に基づく医療処置・服薬管理
訪問看護では、医師の指示に基づき点滴、注射、褥瘡処置、カテーテル管理などの医療処置を自宅で受けられます。 さらに、服薬管理も行い、薬の飲み忘れや誤飲を防ぐために確認や説明も丁寧に提供されます。
また、専門知識と経験を持つ看護師が対応するため、自宅での医療ケアに不安を抱える方も安心できるでしょう。 医療処置や服薬管理は、訪問看護の重要な役割です。
床ずれ予防・在宅リハビリテーション
訪問看護では、床ずれ予防と在宅リハビリも行います。 看護師が体位変換や皮膚観察を行い、褥瘡の発生を防ぐのです。
なお、在宅リハビリでは、筋力低下や関節のこわばりを防ぐ運動指導や日常動作訓練を提供します。 そのため、寝たきりの方や動けない家族を持つ方も安心です。
認知症ケア・精神科訪問看護
認知症ケアや精神科訪問看護では、看護師が自宅を訪問し、認知症の方への見守りや服薬管理、問題行動への対応を行います。 また、精神疾患のある方には症状の観察や医師との連携で再発防止や生活リズムの安定を支援します。
そのため、家族だけでは対応が難しい場合でも、専門的なサポートを受けることで安心して自宅生活を続けられるでしょう。 専門職によるケアが、日常生活の安定と安全を守ります。
ターミナルケアと家族へのサポート
ターミナルケアでは、治療が困難な方が自宅で最期まで穏やかに過ごせるよう支援します。 訪問看護は、痛みや苦しみを和らげる医療対応だけでなく、家族への介護方法のアドバイスや心のケアも行うのです。
さらに、24時間体制でのサポートにより、家族の負担軽減や不安の解消も目指せます。 自宅での最期の時間を安心して過ごせる体制が整っています。
訪問介護とはどのようなサービスか
訪問介護は、自宅で生活する高齢者や障害者が、安全かつ快適に生活できるよう支援するサービスです。 ホームヘルパーが訪問し、食事・入浴・排泄などの身体介護や、調理・掃除・洗濯などの生活援助を提供します。
ここでは、訪問介護とはどのようなサービスかを解説します。
ホームヘルパーによる生活支援サービスの概要
ホームヘルパーによる生活支援は、掃除、洗濯、調理、買い物代行など日常生活の家事や身の回りのサポートを提供します。 特に、体の不自由な方や1人暮らしの高齢者にとって、安心して生活できる力強い支援です。
ただし、医療行為は含まれず、あくまで自立した生活を支えることが目的です。 生活の質を維持しながら、自宅で快適に過ごせる環境を整えられることが特徴と言えます。
訪問介護を利用できる対象者と条件
訪問介護は、原則として要介護認定を受けた方が利用できます。 なお、要支援認定者も1部サービスを利用可能ですが、中心は要介護1以上の方です。 市区町村による要介護認定が必要で、日常生活で介助が必要と判断された場合に支給決定されます。
また、年齢や疾患に関係なく要件を満たせば利用可能で、高齢者や障害者も条件次第でサービスを受けられます。
訪問介護で受けられる具体的なサービス内容
訪問介護は、自宅で暮らす高齢者や障がいのある方の日常生活を支援するサービスです。 ホームヘルパーが訪問し、身体介護や生活援助を行います。
ここでは、訪問介護で受けられる具体的なサービス内容を解説します。
食事・入浴・排泄などの身体介護
身体介護は、食事介助、入浴介助、排泄サポートなど、日常生活の基本動作を支えるサービスです。 自宅で1人での入浴や食事に不安がある方も、ホームヘルパーが丁寧に寄り添い支援します。
また、利用者の自立を促しつつ、安全に日常生活を送れるよう工夫されています。 身体介護は、安心して生活できる環境を作るための重要な支援です。
調理・掃除・洗濯などの生活援助
生活援助は、掃除、洗濯、調理など日常の家事をサポートするサービスです。 身体介護とは異なり、家事が困難な高齢者や障害のある方を対象としています。
特に、部屋の掃除、ゴミ出し、食事の準備や後片付け、衣類の洗濯や整理整頓など、日常生活を維持する支援が中心です。 生活援助は、自立した生活を助け、家事負担を軽減する役割を果たします。
通院時の乗降介助・外出サポート
通院や外出時のサポートも訪問介護の重要なサービスです。 ホームヘルパーが自宅から病院までの移動時に車の乗り降りを補助し、転倒やケガを防ぎながら安全に付き添います。 そのため、家族だけでの通院が不安な場合でも安心です。
また、外出支援は、日常生活の自立を助けるだけでなく、社会参加の機会を広げる役割も担っています。 利用者の身体状況や希望に合わせて柔軟に対応可能です。
訪問看護と訪問介護で必要な資格の違い
訪問看護と訪問介護では、従事者に求められる資格が異なります。 訪問看護は医療行為を伴うため、看護師、保健師、准看護師など国家資格が必要です。
ここでは、訪問看護と訪問介護で必要な資格の違いを解説します。
訪問看護に必要な看護師・保健師などの資格
訪問看護には、看護師や保健師、准看護師など国家資格が必要です。 資格を持つ専門職だけが、医師の指示に基づく医療ケアや処置を自宅で安全に提供できます。
そのため、専門知識と経験を持つ看護師が対応することで、急な体調変化にも適切に対応可能です。 さらに、国家資格があることで、訪問看護を受ける方も安心してサービスを利用できます。
訪問介護に必要な介護職員初任者研修などの資格
訪問介護では、主に介護職員初任者研修の修了が必要です。 これは旧ホームヘルパー2級にあたり、介護の基礎知識や実技を学びます。 また、無資格でも働きながら取得できる場合もあり、実務者研修や介護福祉士など専門資格も存在します。
こうした資格は、利用者の安全と安心を支える役割を果たしているのです。 訪問介護の現場では、資格保持がサービス品質の基盤となります。
訪問看護と訪問介護の料金・自己負担額の違い
訪問看護と訪問介護では、料金体系や自己負担額に違いがあります。 どちらも介護保険や医療保険を利用できますが、サービス内容や適用範囲により費用は異なるのです。
ここでは、訪問看護と訪問介護の料金・自己負担額の違いを解説します。
介護保険を利用した場合の費用目安
介護保険を利用すると、訪問看護・訪問介護の自己負担は原則1割ですが、所得により2割や3割になる場合もあります。 訪問看護は1回あたり約500～1,500円、訪問介護は30分で約250～400円が目安ですが、サービス内容や利用時間によって費用は異なります。
そのため、介護保険を活用すれば負担は軽減されますが、詳細はケアマネジャーに確認することが重要です。
医療保険を利用した場合の費用目安
医療保険で訪問看護を利用する場合、自己負担は原則1割または3割です。 高齢者は1割負担が多く、30分未満なら約900円、1時間程度で約1,400円が目安となります。
また、訪問時間や内容により費用は変動しますが、高額療養費制度の適用されるため安心です。 医療保険を活用することで、世帯負担の軽減も可能です。
加算やオプション費用の注意点
加算やオプション費用は、訪問看護・訪問介護の基本料金に上乗せされる追加費用です。 夜間・早朝のサービス、緊急対応、特別な処置が必要な場合に加算が発生します。
そのため、事前にケアマネジャーや事業所に確認し、見積もりをもらうと安心です。 加算内容や条件を理解し、納得して利用を開始することが大切です。
訪問看護と訪問介護は併用できるのか
訪問看護と訪問介護は、利用者の状況や必要なケアに応じて併用できます。 医療的ケアと日常生活支援の両方が必要な場合、両サービスを組み合わせることで生活の質を高められるでしょう。
ここでは、訪問看護と訪問介護は併用できるのかを解説します。
同時利用が可能なケースと条件
訪問看護と訪問介護は、同一利用者が同時に利用できる場合があります。 医療ケアと生活支援の両方が必要な方は、併用が認められるケースが多いです。
ただし、要介護認定を受けており、ケアマネジャー作成のケアプランに基づくことが条件となります。
併用する際のケアプラン作成の流れ
併用時は、ケアマネジャーが利用者や家族と面談し、医療と生活支援の必要性を確認します。 その後、医師やサービス事業所と連携して個別のケアプランを作成します。
まずは地域包括支援センターやケアマネジャーに相談するのがおすすめです。 必要なサービスを無駄なく組み合わせた計画で、安心して自宅生活を続けられます。
緊急時の対応における両サービスの違い
緊急時の対応では、訪問看護と訪問介護に違いがあります。 訪問看護は医療的な緊急対応が可能で、夜間や休日も看護師がオンコールで対応します。 一方、訪問介護は生活支援が中心で、医療処置や夜間の急な訪問には原則対応できません。
ここでは、緊急時の対応における両サービスの違いを解説します。
訪問看護の緊急時訪問とオンコール体制
訪問看護では、急な体調変化や緊急時に備え、24時間対応のオンコール体制が整っています。 看護師が電話で相談を受け、必要に応じて夜間や休日でも自宅へ駆けつけます。 さらに、医療的な判断や処置が必要な場合も速やかに対応可能です。
そのため、急変時に専門職が対応できる体制があり、安心して在宅生活を続けられます。 緊急時対応力の高さが、訪問介護との大きな違いです。
訪問介護における夜間・緊急対応の範囲
訪問介護では、夜間や緊急時の対応は限定的です。 急な体調不良や医療的処置が必要な場合、直接の医療行為は行えません。 また、夜間や緊急時は、見守りや安否確認、必要に応じて救急車の手配や家族への連絡が中心です。
そのため、医療的なトラブルには訪問看護や医療機関の利用が必要になります。 夜間・緊急対応は、生活支援と連絡対応に限られる点が特徴です。
訪問看護と訪問介護の選び方のポイント
訪問看護と訪問介護の選び方は、必要な支援内容や生活状況によって異なります。 医療的な処置や健康管理が必要な場合は訪問看護、日常生活支援が中心なら訪問介護が適しているでしょう。
ここでは、訪問看護と訪問介護の選び方のポイントを解説します。
医療的ケアが必要な方に向いているサービス
医療的ケアが必要な方には、訪問看護が最適です。 看護師が自宅で点滴、注射、傷の処置、服薬管理など専門的な医療行為を提供します。
さらに、医師の指示に基づき病状の観察や緊急時対応も可能です。 家族だけでは不安な場合も、専門知識を持つ看護師のサポートで安心して在宅療養できます。
日常生活の支援が中心の方に向いているサービス
日常生活支援が中心の方には、訪問介護が向いています。 食事や入浴、排泄の介助に加え、掃除や洗濯などの家事支援も受けられます。 そのため、医療的処置が不要で身の回りのサポートが必要な方にとって、大きな助けとなるでしょう。
また、身体介護と生活援助のバランスが取れており、自宅で安心して生活を続けられます。 訪問介護は、日常生活の自立と安全を支えるサービスです。
ケアマネジャーへの相談と利用開始までの流れ
ケアマネジャーに相談することで、最適な訪問看護や訪問介護の利用方法が明確になるでしょう。 まずは、市区町村の窓口や地域包括支援センターで要介護認定を受ける必要があります。 そのあと、ケアマネジャーが希望や状況を丁寧に聞き取り、個別のケアプランを作成します。
あらかじめ利用開始までの流れを理解すると、不安を軽減でき安心して準備できるのです。 相談からケアプラン作成までが、スムーズなサービス利用のポイントです。
まとめ：訪問看護と訪問介護の違いを知り納得の選択を
訪問看護と訪問介護は、自宅で生活する上で欠かせない支援ですが、医療ケアが中心か日常生活支援が中心かで大きく異なります。 訪問看護は看護師が医療的処置や服薬管理、緊急対応を行い、訪問介護はホームヘルパーが食事・入浴・掃除など生活全般を支援します。
また、料金や自己負担、必要な資格も異なるため、利用者の状態や希望に応じて選択することが重要です。 両サービスの特徴を理解し、納得のうえで在宅生活を安心して支える計画を立てましょう。
住宅型有料老人ホームでは、主治医の指示や保険制度の条件を満たすことで、訪問看護を利用できます。東大阪市周辺で住宅型有料老人ホームでの訪問看護を検討している方は、GREEN APPLE訪問看護ステーションへご相談ください。
お問い合わせは下記より受付しています。 WEB：公式サイト「お問い合わせ」より 電話：06-6105-5445（受付時間 9:00～17:00） LINE：公式LINEより（24時間受付中）
監修者
和田 美樹
GREEN APPLE訪問看護ステーション／管理者
＜資格＞
看護師、メディカルアロマセラピスト
＜略歴＞
10年急性期病棟で勤務したのち訪問看護で経験を積み2024年に開業。 『心身共に健康』『個別性を考えたケア』をポリシーに、通常の訪問看護に加え、 メディカルアロマセラピストによるアロマを使用したケアの提供を行っている。
